Вопросы и ответы

28.11.2012 - Журавлева Нина Сергеевна: здравствуйте.
У меня следующая ситауция по бесплодию.
Сначала у меня была непроходимость труб. Сделала лапароскопию, восстановили трубы. Естесственные попытки были безрезультатны.
Пошла на эко, длинный протокол. У меня небольшой фолликулярный запас. Выросло три фолликула, оплодотворилось и дожило до третьего дня две клетки. При стимуляции вырос гидросальпинкс в левой трубе. Жидкость из него врач откачала и сделала перенос двух клеток. Результат 0.
   После этого прошла восстановительную терапию и меня взяли в короткий протокол. Вызрело 4 фолликула, оплодотворилось 3. Переносили 2 трехдневки, еще одну дорастили до 5 дней и заморозили, но она не очень хорошего качества. Слева труба была нормальная, теперь раздуло правую трубу, но как врач сказала, жидкость в матку не вытекает и сделали перенос. Опять безрезультатно.
Пропила восстановительные препараты. Хирург которая ранее делала мне лапароскопию сказала что трубы без гидросальпинсков, для хирургического вмешательства показаний нет.
Сейчас сдала кровь, в наличии антиспермальные антитела, антитела к бета2-гликопротеину, полиморфизмы А1/А2ж, 4G/4G, Leu/Leu, D/D, также совпадения HLA по трем аллелям в трех локусах.
Назначили плазмоферез и ЛИТы. Их не делала.
Стоит ли делать плазмоферез и ЛИТы? Возможно ли эко в естесственном цикле, без удаления труб?
На ваш вопрос отвечает: Врач гинеколог- репродуктолог Белоконь И,П,
Ответ: Здравствуйте, Нина Сергеевна.
Учитывая сочетанную этиологию бесплодия, все- таки логичнее провести лечебно-диагностическую лапароскопию.  Если у Вас неоднократно диагностировали гидросальпингсы, маловероятно,  что маточные трубы функционируют полноценно (при всех воспалительных процессах реснитчатый эпителий, выстилающий маточные трубы, поражается). После проведения лапароскопии необходимо решить вопрос о возможности программы ЭКО в ЕЦ. Когда Вы определитесь со сроками проведения протокола, следует тщательно проанализировать данные обследования, гемостазиограммы , СКЛ супругов и т.д, после чего назначить терапию, направленную на коррекцию выявленных нарушений.