Уважаемые пациенты.
Наша клиника начала сотрудничество со всемирно известной лабораторией генетической диагностики IGENOMIX (Испания).
Теперь нам стало доступно выполнение сложнейших современных генетических и диагностических методик которые, несомненно, помогут нам повысить эффективность лечебных протоколов ЭКО.
С 2009 года IGENOMIX запатентовал уникальную методику - диагностирование рецептивности эндометрия - ERA (Endometrial receptivity analysis ) тест.
Этот уникальное персонализированное исследование состояния зрелости эндометрия и его готовности к имплантации эмбриона, разработанное и внедрённое в клиническую практику компанией IGENOMIX (Испания).
На сегодняшний день лишь у 30-40% женщин беременность наступает после первой попытки ЭКО.
Каждая четвёртая пациентка сталкивается с проблемой имплантации эмбрионов по причине смещения периода максимальной восприимчивости матки (ее слизистого слоя - эндометрия), так называемого « окна имплантации». Именно в этот период в эндометрии возникают наиболее благоприятные условия для имплантации эмбриона. Время, когда матка способна принять эмбрион очень ограничено и любые отклонения, даже самые незначительные, в «созревании» эндометрия будут приводить к неудаче имплантации. У большинства женщин это 19-21 день цикла. Однако, в силу ряда индивидуальных особенностей, гормонального фона, перенесённых операций, возможно смещение «окна имплантации» в ту или иную сторону. Незрелость эндометрия выступает одной из основных причин, влияющих на эффективность программы ЭКО. Именно изменение рецептивности, наряду с хромосомными нарушениями в клетках эмбриона, должны исключаться в первую очередь при неудачных попытках имплантации. Только использование методики персонализированного переноса эмбриона с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины, влияющих на состояние зрелости эндометрия и период «окна имплантации», его смещение на более ранний или поздний период, позволяют увеличить шанс наступления беременности до 73%.
Для проведения теста в определённый день проводится биопсия ткани эндометрия (в естественном цикле или на фоне гормонотерапии). Дальнейший анализ образца основан на технологии высокопроизводительного секвенирование (NGS), позволяющей оценить 248 генов, влияющих на рецептивности эндометрия. Знание о состоянии уникальной восприимчивости эндометрия к эмбриону позволяет врачу принять решение о оптимальном времени переноса в индивидуальном порядке.
В настоящее время, определены основные показания для проведения теста ERA:
- женщинам моложе 37 лет, имеющим в анамнезе 3 и более неудачных попытки ЭКО при условии переноса морфологически полноценного эмбриона, и толщине эндометрия не менее 6 мм
-
женщинам в возрасте 37 лет и старше при 2 неудачных попытках ЭКО, так как у каждой четвёртой пациентки этой группы определяется смещение «окна имплантации»
-
при бесплодии неясного генезис, когда исключены все иные возможные причины
-
при 1-2 неудачных переносах генетически проверенных (эуплоидных) эмбрионов
-
при неудачах в программах ЭКО с донорскими ооцитами
Кроме того, в настоящее время стало доступным комплексное исследование эндометрия
EndomeTRIO, внедрённое в клиническую практику с 2014 года.
Данное исследование направлено на более глубокое понимание функциональной роли эндометрия при повторных нарушениях имплантации. EndomeTRIO включает в себя три метода:
-
ERA тест - анализ рецептивности эндометрия с целью определения оптимального периода цикла для переноса эмбрионов
-
EMMA тест - анализ микрофлоры эндометрия для оценки репродуктивного прогноза и увеличения эффективности программ ЭКО. Так, сниженное количество лактобактерий в составе микрофлоры эндометрия влияет на возможность успешной имплантации и коррелирует со снижением эффективности программ ЭКО
-
ALICE (Analyses of Infectious Chronic Endometritis) - анализ патогенной флоры эндометрия, вызывающей хронический эндометрит, для подбора соответствующей антибиотико- и/или пробиотикотерапии. Метод позволяет оценить качественное и количественное соотношениемикроорганизмов, вызывающих развитие хронического эндометрита
Таким образом, совокупность представленных методик будет способствовать повышению эффективности лечебных протоколов и скорейшему наступлению желанной беременности у наших пациентов.