Новости

Приглашаем доноров яйцеклеток и спермы
07.08.2017 Наша клиника приглашает стать анонимными донорами яйцеклеток и спермы.
Подробнее...
Нам 5 лет!
21.02.2017 В январе 2017 года Клиника "Поколение НЕКСТ" отпразновала свой первый юбилей. 
Подробнее...

Популярные статьи

Осложнения и побочные эффекты вспомогательных репродуктивных технологий

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

СГЯ это чрезмерная ответная реакция яичников на гормональную стимуляцию суперовуляции, которая может проявляться в виде вздутия живота, тошноты и рвоты, снижением артериального давления в зависимости от степени тяжести этого синдрома. Различают СГЯ легкой, средней и тяжелой степени.

  • СГЯ легкой степени наблюдается практически у всех пациенток, которым проводилась гормональная стимуляция суперовуляции. Обычно при этом не требуется дополнительного медикаментозного лечения. Считается достаточным назначение обильного питья и динамического наблюдения.
  • СГЯ средней и тяжелой степени тяжести имеет выраженную клиническую симптоматику и требует тщательного мониторинга функций сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыводящей систем, а также свертывающей системы крови и функции печени. Под контролем показателей функций этих систем и органов проводится медикаментозное лечение и коррекция выявленных нарушений. Как правило, это внутривенные вливания специальных растворов.

Лечение СГЯ тяжелой степени тяжести проводится в условиях стационара.

Большинство пациенток с явлениями СГЯ являются беременными в результате лечения методом ЭКО и симптомы СГЯ у них исчезают постепенно к 7-8 неделям беременности. Если же имплантации эмбриона не произошло, то явления СГЯ исчезают быстро, в среднем в течение 5- 10 дней.

Многоплодная беременность

В связи с тем, что при стимуляции овуляции созревает не одна, как в естественном цикле, а несколько яйцеклеток, и то, что переносим, как правило, 2 эмбриона, существует риск возникновения многоплодной беременности. Также, есть крайне небольшая вероятность того, что один из эмбриончиков поделится и будет развиваться однояйцевая двойня.

По данным разным авторов частота возникновения многоплодной беременности составляет в среднем 9-10%, из них: двойни 17-20%; тройни 3-5%; четверни 0,5-1,4%.

Эктопическая беременность

Как в естественных условиях, так и при лечении бесплодия методами вспомогательной репродукции, в 1,5-2% случаев возможно возникновение внематочной беременности: трубной, яичниковой или шеечной. Поэтому после лечения бесплодия необходимо наблюдение репродуктолога до постановки окончательного диагноза и визуализации плодного яйца в матке или за ее пределами. Диагноз внематочной беременности ставится достаточно быстро, на 3-5 неделе, поэтому госпитализация и лечение проводится не в экстренном порядке и не дожидаясь "катастрофы".

Хирургические осложнения

Такие осложнения возникают крайне редко и в основном в случаях нетипичного расположения органов малого таза, обусловленного выраженным спаечным процессом, то есть, когда яичник подпаян к соседним органам, расположен высоко или за маткой. В этих случаях возникают технические сложности для пункции яичников. К таким осложнениям относят:

  • кровотечение из стенки влагалища
  • травма ,кровотечение пунктируемого яичника
  • ранение органов малого таза

Тактика ведения пациенток с кровотечением из яичника - лапароскопия и коагуляция кровоточащего сосуда яичника.

  • Инфекционные осложнения

Стимуляция суперовуляции и последующая пункция яичников могут порой спровоцировать обострение хронического воспалительного процесса органов малого таза. В этом случае возможна отмена переноса эмбрионов и комплексное консервативное или оперативное лечение.